睡眠問(wèn)題之“晝夜顛倒”

　　寶寶在媽媽肚子里時(shí)是不分晝夜的，出生后在適應(yīng)晝夜現(xiàn)象中會(huì)出現(xiàn)“晝夜顛倒”的情況，但如果寶寶三個(gè)月后仍持續(xù)此情況，多半是由家長(zhǎng)護(hù)理不當(dāng)所致，比如讓寶寶白天睡太多或是外出時(shí)未按時(shí)哄睡造成的日夜顛倒。另外，在寶寶的“猛漲期”（6個(gè)月前比較密集，6個(gè)月后基本在3個(gè)月出現(xiàn)一次，1歲以后間隔會(huì)更長(zhǎng)）內(nèi)，也會(huì)出現(xiàn)十分煩躁、難以入睡、夜醒次數(shù)增加、吃奶頻繁等現(xiàn)象。同時(shí)，如果寶寶出現(xiàn)身體不適（腸胃疾病）、皮膚困擾、維生素AD缺乏都可能會(huì)引起睡眠不安、頻繁夜驚的情況。

　　【專家有話說(shuō)】

　　面對(duì)這種情況，家長(zhǎng)首先要幫助寶寶認(rèn)識(shí)晝與夜的差別，白天小寶寶睡覺(jué)時(shí)，不要緊閉窗簾，正常的生活聲音可以存在，只要注意分貝不要過(guò)大即可；晚上睡覺(jué)最好避免開(kāi)燈，偶爾可使用小夜燈，換尿布、喂奶時(shí)要保持安靜。此外，經(jīng)常帶寶寶外出散散步，親近大自然，嚴(yán)格控制白天小睡和晚上入睡的時(shí)間，也是調(diào)整睡眠時(shí)間的好方法。如果寶寶是因?yàn)榧膊?wèn)題導(dǎo)致的半夜哭鬧，則需要家長(zhǎng)細(xì)心觀察和及時(shí)就醫(yī)處理。寶寶出生后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素AD制劑，降低因維生素AD攝入不足導(dǎo)致的夜驚、睡眠不安（佝僂病早期表現(xiàn)之一）。

　　營(yíng)養(yǎng)攝入之“厚此薄彼”

　　0-3歲是寶寶的黃金成長(zhǎng)期，這一階段的營(yíng)養(yǎng)攝入情況，不僅與嬰幼兒現(xiàn)階段的營(yíng)養(yǎng)狀況、生長(zhǎng)發(fā)育以及認(rèn)知能力等聯(lián)系密切，還與成年后的健康狀況息息相關(guān)，可以說(shuō)是決定一生健康狀況的“機(jī)遇窗口期”。這一時(shí)期，家長(zhǎng)最常犯的錯(cuò)誤是給寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入不科學(xué)，甚至?xí)鲆晫?duì)關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素的攝入，比如家長(zhǎng)都知道給寶寶補(bǔ)充維生素D，卻忽視了對(duì)于維生素A的補(bǔ)充，反而盲目學(xué)習(xí)歐美發(fā)達(dá)國(guó)家“只補(bǔ)維生素D，不補(bǔ)維生素A”的育兒理念，甚至還有家長(zhǎng)誤信謠言，認(rèn)為寶寶并不缺少維生素A，再額外補(bǔ)充沒(méi)有任何必要。

　　【專家有話說(shuō)】

　　我國(guó)是維生素A中度缺乏國(guó)家，部分地區(qū)更是重度缺乏，3歲以內(nèi)的嬰幼兒（特別是采用母乳喂養(yǎng)方式的嬰幼兒）維生素A營(yíng)養(yǎng)水平更低。而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家與我國(guó)的國(guó)情背景、飲食習(xí)慣以及體質(zhì)等方面均存在差異，所以維生素A缺乏并非普遍現(xiàn)象。就我國(guó)目前的國(guó)情而言，家長(zhǎng)切勿盲目效仿歐美，還是要遵從醫(yī)生建議，每日小劑量為寶寶額外補(bǔ)充維生素AD。另外，“每天補(bǔ)充維生素A會(huì)過(guò)量”的言論更不科學(xué)。《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（2013版）》和《兒科學(xué)》明確說(shuō)明：一次攝入超過(guò)30萬(wàn)IU（國(guó)際單位）維生素A會(huì)導(dǎo)致急性中毒；每天攝入5-10萬(wàn)IU，連續(xù)服用六個(gè)月以上才可能導(dǎo)致慢性中毒。以市面上常見(jiàn)的伊可新為例，綠色伊可新含維生素A1500IU、粉色伊可新含維生素A2000IU，即一次性吃上百粒或每天吃幾十粒伊可新連吃半年才有可能會(huì)造成過(guò)量。由此可見(jiàn)，每天為寶寶補(bǔ)充1粒維生素AD并不會(huì)產(chǎn)生任何過(guò)量問(wèn)題，家長(zhǎng)完全可以放心。而維生素“A+D”的組合，在促進(jìn)寶寶身高發(fā)育、視力發(fā)育、增強(qiáng)免疫功能，預(yù)防小兒佝僂病以及缺鐵性貧血中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，家長(zhǎng)切不可忽視！