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新生兒驚厥

【導(dǎo)讀】新生兒驚厥是小兒常見癥狀之一,發(fā)病率較高,是許多疾病的一個癥狀,其臨床表現(xiàn)不典型,有時不易辨認(rèn),常表現(xiàn)為陣發(fā)性眼部活動(瞬目、眼球轉(zhuǎn)動或震顫)及口頰部抽動。顱內(nèi)出血和新生兒窒息引起的腦組織缺氧是新生兒抽搐最常見的原因。新生兒驚厥多發(fā)生于生后12天,幸存者日后有可能出現(xiàn)癲癇、偏癱、智商低下、腦積水等。

小兒驚厥(又稱驚風(fēng)或抽風(fēng))是嬰幼兒時期常見的急性病癥,尤其多見于3歲以內(nèi)的寶寶。這種病癥是由于大腦的器質(zhì)性或功能性異常所致。其典型表現(xiàn)為突然意識喪失,伴隨全身或局部肌肉的強(qiáng)直性(僵直)或陣攣性(抽動)抽搐。

發(fā)作時,患兒可能出現(xiàn)雙眼上吊、凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面色青紫,甚至大小便失禁。抽搐持續(xù)時間通常為數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作后患兒常進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

小兒驚厥的發(fā)病率較高,約5%~6%的兒童曾經(jīng)歷過一次或多次驚厥。頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)的驚厥可能危及生命,并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,還可能影響寶寶的智力發(fā)育和整體健康。

小兒驚厥主要分為兩大類:感染性驚厥(熱性驚厥)和非感染性驚厥(無熱驚厥)。

熱性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的急癥,尤其多見于6個月至5歲的嬰幼兒,其中9個月至20個月是發(fā)病高峰期。其發(fā)病率約為2%~4%,在歐美國家為2%~5%。

熱性驚厥通常由感染性疾病引起,上呼吸道感染是最常見的誘因。其典型臨床表現(xiàn)包括:

嚴(yán)重的熱性驚厥可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

無熱驚厥通常與以下因素相關(guān):

無熱驚厥通常不伴發(fā)熱,但如果驚厥持續(xù)時間較長,可能導(dǎo)致體溫升高。此時的發(fā)熱是驚厥的結(jié)果,而非原因。

通過詳細(xì)的病史詢問和尋找疾病的原發(fā)病灶,通常可以較容易地鑒別熱性驚厥和無熱驚厥。

小兒驚厥是嬰幼兒時期的常見急癥,家長需及時識別癥狀并尋求醫(yī)療幫助,以減少對寶寶健康的長期影響。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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