世界衛(wèi)生組織規(guī)定,急性發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡的人被稱為猝死,但是有多數(shù)學(xué)者主張1小時(shí)突然死亡就可以稱為猝死。多種疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)以及某些藥物等都有可能造成人體猝死,那么,引起猝死的原因到底有哪些呢?
1、心血管疾病:大約占猝死病因的40到50%,臨床上以各種心血管疾病所引起的猝死最為常見,一般被稱為心臟性猝死。其中冠心病、急性心肌梗死這兩類患者占心臟性猝死的比例較大。急性心肌梗死之所以能引起猝死,是因?yàn)樗l(fā)生后可以迅速出現(xiàn)休克、昏迷,以致猝死。
2、呼吸系統(tǒng)疾病:約占猝死病因的16-22%,常見相關(guān)疾病有肺栓塞、哮喘以及葡萄球菌性暴發(fā)性紫癜 。
(1)肺栓塞 :多由于體內(nèi)血液淤積形成血栓,栓塞在肺動(dòng)脈造成肺栓塞而引起猝死。
(2)哮喘:有些哮喘病人在某些刺激物的侵襲和傷害下,如果突發(fā)呼吸道強(qiáng)力收縮,就容易發(fā)生猝死。
(3)葡萄球菌性暴發(fā)性紫癜:是指病人在呼吸道感染康復(fù)過程中,突發(fā)病情惡化,此類疾病患者常常死于中毒性休克。
3、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:大約占猝死病因的15-18%,比較常見的有高血壓病患者容易發(fā)生腦出血,出血積存在患者顱內(nèi),無法及時(shí)排出,壓迫人體腦組織而導(dǎo)致猝死。
4、消化系統(tǒng)疾病:約占猝死病因的8-10%,消化道出血為猝死的主要病因,其中急性壞死性胰腺炎,多以暴飲暴食、酗酒等為主要發(fā)病原因,通過導(dǎo)致患者胰臟出血壞死,胰液外溢,引起自體消化,最后造成猝死。
5、泌尿生殖疾病:約占病因的5-10%,典型的原發(fā)疾病如異位妊娠等,常由于孕卵在輸卵管內(nèi)停留著床發(fā)育,導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,失血過多可引起猝死。
6、其他病因:大約占猝死原因的5- 8%
(1)過敏:青霉素、普魯卡因等藥物容易引起人體過敏,造成患者過敏性休克死亡。
(2)猝死癥候群:這種疾病常發(fā)生在17到40歲的年輕人身上,患者死前各項(xiàng)檢查均呈現(xiàn)正常。
(3)吸毒者過量吸食毒品毒品,也易引起猝死。
隨著社會(huì)節(jié)奏、工作壓力的增大,猝死逐漸成為人類越來越常見的死亡原因。猝死的主要臨床表現(xiàn)是心跳驟停以及呼吸停止,在猝死發(fā)生時(shí),一般會(huì)依次出現(xiàn)下列癥狀和體征:
1、無法感受到患者的心音。
2、患者無脈搏,無血壓。
3、患者意識(shí)突然喪失,如果伴有抽搐,此種現(xiàn)象則被稱為阿斯綜合征,發(fā)作時(shí)可自限,數(shù)秒或者1到2分鐘即可自行恢復(fù),若持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)可導(dǎo)致死亡。
4、患者呼吸系統(tǒng)發(fā)生障礙,呼吸斷續(xù),多呈嘆息樣,但隨后可自行停止。
5、患者發(fā)生昏迷不醒現(xiàn)象
6、患者瞳孔散大。
許多劇烈運(yùn)動(dòng),比如蹦極、跳傘、馬拉松等,都可以引起猝死。還有一些本身患有冠心病、急性心肌梗死、哮喘等疾病的人群也容易發(fā)生猝死。對(duì)于發(fā)生猝死的人來說,及時(shí)的急救措施可能決定著他們的生死。
1、撥打120電話
在遇到猝死事件發(fā)生時(shí),千萬不要驚慌失措,也不要悲傷過度,一定要努力保持鎮(zhèn)靜,在最短時(shí)間內(nèi)撥打120電話求助,并且一定要說清楚患者的年齡、性別、發(fā)病癥狀、發(fā)病時(shí)間、病人發(fā)病時(shí)所處的具體位置。
2、糾正體位
千萬不要搖晃病人,盡快將其放在地上或者硬板床上,同時(shí)使病人頭、頸、軀干平臥且無扭曲,雙手放在身體軀干兩側(cè)。如果病人摔倒的時(shí)候,是面部朝下,就要小心轉(zhuǎn)動(dòng)病人,并使其全身各部成一個(gè)同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)整體。在轉(zhuǎn)動(dòng)過程中,需要特別注意保護(hù)患者頭部,一手托住其頸部,另一手扶住其肩部,最后將患者能夠平穩(wěn)轉(zhuǎn)動(dòng)至仰臥位,并防止可能造成的頸椎損傷。
3、盡快開始心肺復(fù)蘇
如果救護(hù)車不能在短時(shí)間內(nèi)趕到,就需要盡快給猝死患者做心肺復(fù)蘇。首先,解開其衣領(lǐng),暴露前胸。如果自己不會(huì)心肺復(fù)蘇,可以像周圍的人求助。
猝死發(fā)生時(shí),及時(shí)的治療非常必要。那么,猝死的治療方法有哪些呢?
1、叩擊心前區(qū)
在患者心前區(qū)用拳叩擊三下,對(duì)于剛發(fā)生心臟驟停病人,有部分可復(fù)跳,如果還是不復(fù)跳,那么需要立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
2、胸外心臟按壓
使患者仰臥并將其放置于硬板床或者地棉上,急救者先將左后掌根部放置于患者胸骨下半段的2/3處,然后再將右手掌放在左手背上方,兩只手有節(jié)奏地按壓,在按壓時(shí)借助身體下壓的力量,有節(jié)奏、速度均勻地每分鐘按壓60到70次左右,同時(shí)需要注意避免用力過大而患者引起肋骨骨折。
3、口對(duì)口人工呼吸
急救者用一只手托起患者的頸部,并且使其頭部盡量后仰,同時(shí)注意保持呼吸道通暢,再用另一只手捏住患者鼻孔,深吸一口氣后對(duì)準(zhǔn)病人的口并用力吹出,保持每分鐘12次的頻率。
猝死可在短時(shí)間內(nèi)奪取人的生命,大多數(shù)猝死患者之所以會(huì)死亡,很大部分原因是因?yàn)闊o法得到及時(shí)的救助。而避免這種情況的發(fā)生,最好的辦法就是從日常生活的方方面面預(yù)防猝死。一般來說,猝死預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防
一級(jí)預(yù)防
1、科學(xué)合理膳食。
2、不吸煙不酗酒。
3、保持心情舒暢以及情緒穩(wěn)定。
4、切莫過度勞累。
5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
二級(jí)預(yù)防
1、積極治療高血壓、糖尿病等容易引起猝死的疾病。
2、定期體檢,有病早發(fā)現(xiàn),早治療。
3、保持良好的生活狀態(tài),一旦身體出現(xiàn)異常情況,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治。