新生兒溶血性黃疸癥狀
新生兒溶血性黃疸：原因、癥狀及注意事項(xiàng)
1. 什么是新生兒溶血性黃疸？
新生兒溶血性黃疸是一種由于母體對(duì)胎兒血液產(chǎn)生抗體，抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血液中，破壞胎兒紅血球所引發(fā)的疾病。這種破壞會(huì)導(dǎo)致胎兒貧血，并在出生后因膽紅素過(guò)多而形成黃疸。
與新生兒正常的生理性黃疸不同，溶血性黃疸在出生時(shí)即可表現(xiàn)為嚴(yán)重的黃疸，若未及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致腦性麻痹、聽(tīng)力障礙等嚴(yán)重后遺癥。
2. 新生兒溶血性黃疸的原因
新生兒溶血性黃疸的主要原因是母嬰血型不合，尤其是ABO血型系統(tǒng)不合。母體的免疫系統(tǒng)會(huì)將胎兒的紅細(xì)胞視為“外來(lái)物質(zhì)”，產(chǎn)生抗體攻擊胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致溶血。
需要注意的是，并非所有ABO血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生溶血性黃疸。據(jù)相關(guān)研究報(bào)道，ABO血型不合引發(fā)溶血性黃疸的發(fā)病率約為11.9%。
3. 新生兒溶血性黃疸的癥狀
- 鞏膜輕度黃染，急性發(fā)作時(shí)可能伴隨發(fā)熱，皮膚和粘膜通常明顯蒼白。
- 皮膚無(wú)瘙癢。
- 脾臟可能增大。
- 骨髓增生旺盛的表現(xiàn)。
- 血清總膽紅素升高，通常不超過(guò)85μmol/L，主要為間接膽紅素升高。
- 尿液中尿膽原增加但無(wú)膽紅素，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿液呈醬油色；慢性溶血時(shí)尿內(nèi)含鐵血黃素增加，24小時(shí)糞中尿膽原排出量增加。
- 在遺傳性球形細(xì)胞增多癥中，紅細(xì)胞脆性增加；而在地中海貧血中，紅細(xì)胞脆性降低。
4. 如何應(yīng)對(duì)新生兒溶血性黃疸？
對(duì)于新生兒溶血性黃疸，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。如果懷疑新生兒存在溶血性黃疸，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括血液檢測(cè)和膽紅素水平測(cè)定。
在治療方面，輕度病例可能僅需光療，而嚴(yán)重病例可能需要換血治療。此外，母嬰血型不合的孕婦應(yīng)在孕期接受相關(guān)篩查和監(jiān)測(cè)，以降低新生兒溶血性黃疸的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5. 結(jié)論
新生兒溶血性黃疸是一種可防可治的疾病，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂，但需保持警惕，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取適當(dāng)措施，以確保新生兒的健康成長(zhǎng)。