病毒性腦膜炎：癥狀、病因及預防

概述

病毒性腦膜炎是一種由多種病毒感染引起的軟腦膜（包括軟膜和蛛網膜）彌漫性炎癥綜合征。其主要臨床表現包括發熱、頭痛、嘔吐和腦膜刺激征，是無菌性腦膜炎中最常見的一種類型，尤其多見于兒童。

病因

病毒性腦膜炎的主要致病病毒包括：

• 腸道病毒：如脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒A和B、埃可病毒等。
• 流行性腮腺炎病毒。
• 皰疹病毒：包括單純皰疹病毒和水痘帶狀皰疹病毒。
• 腺病毒。

臨床表現

病毒性腦膜炎的癥狀與普通感冒相似，但其特殊表現為神經系統的累及。以下是常見癥狀：

• 發熱、頭痛、嘔吐。
• 肌力下降：部分患兒可能出現上眼瞼下垂或肢體活動減少。
• 腦膜刺激征陽性：如頸部僵硬。
• 巴比斯基征異常：表現為雙足的不對稱反應。

診斷特征

病毒性腦膜炎的診斷通常依賴于腦脊液檢查，其特征包括：

• 腦脊液無色透明。
• 白細胞增多，以淋巴細胞為主。
• 糖和氯化物水平正常。

病程與預后

病毒性腦膜炎通常為自限性疾病，病程呈良性，多數患者在2周內恢復，少數情況下可能延長至3周。總體預后較好。

預防措施

盡管病毒性腦膜炎具有一定的傳染性，但近年來多為散發病例。以下是預防措施：

• 加強身體鍛煉，提高免疫力。
• 按時接種疫苗，尤其是針對腸道病毒和腮腺炎病毒的疫苗。
• 避免過度勞累和過度驚嚇，因為這些因素可能導致免疫力下降。
• 注意個人衛生，避免接觸病原體。

結論

病毒性腦膜炎雖然常見于兒童，但通過科學的預防措施和及時的診斷治療，大多數患者能順利康復。

參考來源

• 美國疾病控制與預防中心（CDC）：病毒性腦膜炎
• 世界衛生組織（WHO）：腦膜炎事實表