先天性心臟病患兒的護理指南

先天性心臟病（簡稱先心病）是兒童常見的心血管疾病之一，其護理對于患兒的康復和生活質量至關重要。本文將詳細介紹先心病患兒在日常生活中的護理要點，幫助家長科學管理患兒的健康。

1. 手術切口護理

在中位胸部切口的小兒心臟手術后，為防止胸骨畸形（如雞胸）的發生，建議患兒盡量仰臥睡眠，減少側臥的時間。

2. 皮膚清潔與護理

由于心臟功能受損的患兒容易出汗，需特別注意保持皮膚清潔：

• 夏季：建議每天洗澡，保持清爽。
• 冬季：可用熱毛巾擦拭身體，避免過度寒冷。
• 勤換內衣，避免汗液刺激皮膚。

3. 藥物管理

術后患兒通常需要服用強心藥、利尿劑和鉀制劑。在用藥過程中需注意以下事項：

• 每日監測患兒的脈搏，若心率低于70次/分鐘，應暫停使用地高辛片，并咨詢醫生。

4. 體重監測

術后早期（1至2個月內），需定期監測患兒體重：

• 建議每周稱重一次。
• 若短期內體重顯著增加，需及時補充速尿，并咨詢醫生。

5. 感染預防與處理

術后三個月內，患兒免疫力較弱，需特別注意預防感染：

• 若患兒出現感冒、腹瀉、牙齦炎、扁桃體炎或不明原因的發熱，需及時就醫。
• 醫生可能會根據情況開具適當的抗生素，以控制感染。

6. 適度活動

術后早期的活動需適量，避免過度勞累：

• 術后1至3個月內應限制劇烈活動。
• 逐步增加活動量和強度，遵循醫囑。

7. 定期復查

術后需定期復查，以了解心臟功能的恢復情況：

• 出院后6個月內，需進行胸部X光片和心電圖檢查。
• 通常在出院后一年需再次到醫院復查，并根據醫生建議安排后續隨訪。

結論

科學的護理和定期復查是先心病患兒康復的關鍵，家長需密切關注患兒的健康狀況，并及時與醫生溝通。

參考資料

• American Heart Association - Congenital Heart Defects
• Mayo Clinic - Congenital Heart Defects