壓力性尿失禁的診斷與癥狀表現

壓力性尿失禁是一種常見的泌尿系統問題，其診斷通常依賴于患者的癥狀表現以及相關檢查。以下是關于壓力性尿失禁的癥狀、診斷方法及其分度的詳細信息。

壓力性尿失禁的主要癥狀

• 典型癥狀：在大笑、咳嗽、打噴嚏或行走等導致腹壓增加的情況下，患者可能會出現尿液不自主溢出的現象。如果停止這些動作，尿液滲出也會隨之終止。這是壓力性尿失禁的典型特征。
• 生活影響：癥狀的嚴重程度可能因人而異，從偶爾的尿液滲漏到頻繁的失禁，嚴重者甚至在輕微活動或體位改變時也會發生尿失禁。

壓力性尿失禁的診斷方法

除了通過癥狀進行初步判斷外，還可以借助以下檢查手段進行確診：

• 壓力誘發試驗：通過模擬腹壓增加的情況，觀察是否發生尿液滲漏。
• 化驗室檢查：通過尿液分析排除其他可能的泌尿系統疾病。
• 器械檢查：如尿流動力學檢查，用于評估膀胱和尿道的功能狀態。
• 尿墊試驗：通過測量尿墊重量變化，評估尿失禁的嚴重程度。

此外，診斷時需與急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等其他類型的尿失禁進行鑒別。

壓力性尿失禁的分度

根據癥狀的嚴重程度，壓力性尿失禁可分為以下三度：

1. 輕度：患者在日常活動或夜間無尿失禁，但在腹壓增加時可能偶爾出現尿液滲漏。
2. 中度：在腹壓增加或體力活動時，尿失禁發生頻率較高，影響日常生活。
3. 重度：即使在起立、活動或臥位體位改變時也會發生尿失禁，對患者的生活質量和工作能力造成顯著影響。

總結

壓力性尿失禁的診斷需結合癥狀表現和相關檢查，分度評估有助于制定針對性的治療方案。早期發現和干預可以有效改善患者的生活質量。

參考資料

• UpToDate - Stress Urinary Incontinence
• Mayo Clinic - Stress Incontinence