佝僂病有哪些臨床表現
佝僂病的臨床表現及相關信息
概述
佝僂病是一種由于維生素D缺乏或代謝障礙引起的兒童骨骼發育疾病，其主要表現為骨骼軟化、畸形及運動發育遲緩。該病通常發生于3個月至3歲之間的嬰幼兒，若不及時治療可能導致永久性骨骼畸形。
臨床表現
1. 初期癥狀
- 發病年齡：通常在3個月左右。
- 主要表現：精神神經癥狀為主，包括睡眠不安、易哭鬧、出汗增多等。
- 典型特征：出汗后頭皮瘙癢，患兒常用頭部摩擦枕頭，導致枕部禿發。
2. 激期癥狀
- 骨骼改變：顱骨軟化（乒乓球征），頭顱呈方形，前囟門閉合延遲（嚴重者18個月仍未閉合）。
- 胸廓異常：肋骨與肋軟骨交界處膨大（肋串珠）、胸骨突出（雞胸）或凹陷（漏斗胸）、肋緣外翻。
- 脊柱畸形：后突或側突。
- 四肢畸形：雙腿彎曲形成“O”型腿或“X”型腿。
- 肌肉無力：腹部肌肉松弛導致腹部膨大（蛙狀腹），四肢無力導致運動發育遲緩，如坐、站、走的時間較晚。
- 牙齒問題：出牙遲、牙齒排列不整齊，易患齲齒。
- 其他表現：免疫力低下，易感染；貧血；語言發育遲緩；表情淡漠。
3. 恢復期癥狀
- 治療后臨床癥狀逐漸消失。
- 肌張力恢復正常。
- 血液生化指標和X線表現恢復正常。
4. 后遺癥期癥狀
- 多見于3歲以上的患兒。
- 雖然臨床癥狀消失，但可能遺留不同程度的骨骼畸形，如胸廓或四肢的永久性變形。
預防與治療
- 預防：孕期和嬰幼兒階段補充維生素D，增加戶外活動以促進日光照射。
- 治療：早期診斷后補充維生素D和鈣劑，同時改善飲食結構。
總結
佝僂病是一種可預防和治療的疾病，早期干預和科學管理能夠有效避免嚴重后果。家長應密切關注兒童的生長發育，及時就醫。
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。
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