如何初步判斷附睪炎的發(fā)生？

附睪炎是一種男性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病，根據(jù)病程和癥狀的不同，可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種類型。了解其癥狀和特點(diǎn)有助于早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。以下是對(duì)急性和慢性附睪炎的詳細(xì)介紹。

1. 急性附睪炎的癥狀

急性附睪炎通常起病較快，癥狀明顯，常伴隨以下表現(xiàn)：

• 突然出現(xiàn)高熱，體溫升高，伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。
• 患側(cè)陰囊感到脹痛和沉墜感，疼痛可能向下腹部和腹股溝部位放射。
• 站立或行走時(shí)疼痛加劇，活動(dòng)受限。
• 附睪腫大，觸摸時(shí)有明顯的壓痛感。
• 當(dāng)炎癥范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均出現(xiàn)腫脹，二者界限模糊，稱為附睪睪丸炎。
• 患側(cè)精索增粗，伴有壓痛。
• 急性癥狀通常在一周后逐漸減輕或消退，但需及時(shí)治療以防止并發(fā)癥。

2. 慢性附睪炎的癥狀

慢性附睪炎相較于急性附睪炎更為常見(jiàn)，其癥狀通常較為隱匿，表現(xiàn)如下：

• 部分患者因急性附睪炎未徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)患者并無(wú)明確的急性病史。
• 炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或陰囊損傷。
• 患者常感到患側(cè)陰囊隱痛或脹墜感，疼痛可能牽扯至下腹部及同側(cè)腹股溝。
• 有時(shí)伴隨繼發(fā)性鞘膜積液的發(fā)生。
• 檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)附睪不同程度的增大和變硬，觸摸時(shí)有輕度壓痛。
• 同側(cè)輸精管可能增粗，提示炎癥擴(kuò)散。

附睪炎的病因與背景

附睪炎的發(fā)生通常與細(xì)菌感染有關(guān)，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌和鏈球菌等。此外，泌尿生殖系統(tǒng)的其他疾病（如尿道炎、前列腺炎）也可能誘發(fā)附睪炎。未及時(shí)治療的急性附睪炎可能發(fā)展為慢性附睪炎，進(jìn)一步影響男性生殖健康。

診斷與治療建議

對(duì)于急性附睪炎，建議患者盡早就醫(yī)，通過(guò)血液檢查、尿液分析和超聲檢查確診，并根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素治療。慢性附睪炎則需結(jié)合病史和癥狀進(jìn)行綜合診斷，治療上以抗炎藥物和物理治療為主。

結(jié)論

無(wú)論是急性還是慢性附睪炎，早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵，能夠有效緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

參考來(lái)源

• Mayo Clinic - Epididymitis Overview
• NCBI - Epididymitis: Clinical Review