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新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

新生兒缺氧缺血性腦病:癥狀、分級及應對措施

新生兒缺氧缺血性腦病(Hypoxic-Ischemic Encephalopathy,簡稱HIE)是一種因圍產期窒息導致腦部缺氧缺血性損害的疾病。該病對新生兒的健康構成重大威脅,可能引發一系列嚴重的后遺癥,包括發育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓和癲癇等。

什么是新生兒缺氧缺血性腦病?

新生兒缺氧缺血性腦病是指由于圍產期(分娩前后)窒息引起的腦組織缺氧和血液供應不足所導致的腦損傷。腦部缺氧時間越長,損傷越嚴重,后遺癥的風險也越高。

新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

根據病情的嚴重程度,新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀可分為輕度、中度和重度三類:

1. 輕度癥狀

  • 表現為興奮、易激惹。
  • 肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常。
  • 呼吸平穩,無驚厥。
  • 癥狀通常在3天內逐漸消失,預后良好。

2. 中度癥狀

  • 表現為嗜睡或抑制,肌張力降低。
  • 吸吮反射和擁抱反射減弱。
  • 約50%的病例出現驚厥。
  • 足月兒通常表現為上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變可能累及矢狀竇旁區。
  • 早產兒可能表現為下肢肌張力降低比上肢嚴重,提示可能存在腦室周圍白質軟化。
  • 如果癥狀持續7~10天以上,可能會留下后遺癥。

3. 重度癥狀

  • 患兒處于昏迷狀態,肌張力極度低下,全身松軟。
  • 擁抱反射和腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應差。
  • 前囟隆起,驚厥頻繁。
  • 呼吸不規則或暫停,甚至可能出現呼吸衰竭。
  • 重度患兒的病死率較高,存活者常留有嚴重后遺癥。

家長應如何應對?

如果發現新生兒出現上述癥狀,家長應及時帶孩子到醫院進行檢查和治療。早期干預和治療可以有效降低后遺癥的發生風險。

總結

新生兒缺氧缺血性腦病是一種嚴重的圍產期疾病,早發現、早治療是關鍵。家長應密切關注新生兒的健康狀況,一旦發現異常,及時就醫。

參考來源

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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