概述

妊娠期脂肪肝（Acute Fatty Liver of Pregnancy，簡稱AFLP）是一種罕見但潛在致命的妊娠并發癥，其特征是肝細胞脂肪浸潤、肝功能衰竭以及肝性腦病。這種疾病的發病率較低，大約為1/130,000，但一旦發病，將對孕婦和胎兒構成嚴重威脅。

發病特點

• 多發于妊娠末期（通常是妊娠的第32-38周）。
• 臨床表現包括持續嘔吐、全身乏力、黃疸、腹痛等癥狀。
• 嚴重情況下可能發展為肝功能衰竭、凝血功能障礙，甚至多器官衰竭。

可能的病因

目前，妊娠期脂肪肝的確切病因尚未完全明確，但可能與以下因素相關：

• 孕期激素水平的顯著變化。
• 孕期活動量減少，導致脂肪代謝異常。
• 飲食結構不均衡，如高脂肪、高熱量飲食，可能導致脂肪在肝臟過度積聚。
• 遺傳因素：某些研究表明，線粒體遺傳缺陷可能與AFLP的發生有關。

早期預警信號

妊娠期脂肪肝的早期癥狀通常不易察覺，但以下信號值得警惕：

• 妊娠晚期持續性嘔吐。
• 極度疲勞或全身無力。
• 黃疸（皮膚和眼白發黃）。
• 食欲不振或腹部不適。

如果出現上述癥狀，應立即就醫并進行相關檢查（如肝功能檢測、影像學檢查等），以便及時診斷和治療。

預防與管理

盡管妊娠期脂肪肝的發病機制尚未完全清楚，但以下措施可能有助于降低風險：

• 保持均衡飲食，避免高脂肪、高熱量食物的過量攝入。
• 適度運動，促進脂肪代謝和血液循環。
• 定期產檢，密切監測肝功能和其他相關指標。
• 對于有家族病史的孕婦，可在孕前進行遺傳咨詢。

總結

妊娠期脂肪肝雖然罕見，但其潛在危害不容忽視。通過早期識別癥狀、及時就醫以及科學的孕期管理，可以顯著降低疾病對母嬰健康的威脅。

參考資料

• 美國國家生物技術信息中心（NCBI）
• 世界衛生組織（WHO）
• 梅奧診所（Mayo Clinic）