缺鐵性貧血的主要病因分析

缺鐵性貧血是一種常見的營養性貧血，其主要原因是體內鐵元素的缺乏。以下我們將從三個主要方面詳細解析導致缺鐵性貧血的病因。

1. 鐵吸收障礙

鐵的吸收過程受到多種因素的影響，其中包括腸道環境、飲食內容以及還原物質的作用。非血紅素鐵需要轉化為亞鐵形式才能被吸收，而胃酸在這一過程中起到了關鍵作用。

• 胃酸的作用： 胃酸有助于二價鐵和食物鐵的吸收。如果胃酸缺乏（如慢性萎縮性胃炎、胃切除術后等），會導致鐵吸收障礙。
• 胃腸道疾病： 某些胃腸道疾病（如克羅恩病、乳糜瀉等）可能會損傷腸道黏膜，進一步影響鐵的吸收。

因此，胃腸道健康狀況直接影響鐵的吸收效率，進而可能導致缺鐵性貧血。

2. 鐵丟失過多

慢性失血是導致缺鐵性貧血的最常見原因，占所有病例的80%左右。以下是常見的鐵丟失過多的情況：

• 消化道出血： 消化道疾病（如胃潰瘍、腸道惡性腫瘤、痔瘡、鉤蟲病等）會引起慢性失血，進而導致鐵流失。
• 月經過多： 女性因月經量過多而導致的鐵丟失是缺鐵性貧血的主要原因之一。
• 其他失血情況： 反復鼻出血、頻繁獻血等也會造成鐵的流失。

需要注意的是，每丟失1毫升血液，就會損失約0.5毫克的鐵，因此慢性失血的累積效應不可忽視。

3. 鐵攝入不足

飲食中鐵元素的攝入不足是引發缺鐵性貧血的另一大原因。以下是常見的飲食問題：

• 飲食不合理： 挑食、偏食、厭食等飲食習慣會導致鐵攝入不足。時下流行的素食或節食減肥方式也可能造成鐵的缺乏。
• 低鐵含量食物： 某些看似營養豐富的食物（如牛奶、巧克力、雞蛋等）實際上鐵含量較低，且吸收效率不高。

因此，合理調整飲食結構，增加富含鐵的食物（如紅肉、動物肝臟、菠菜等）的攝入，是預防缺鐵性貧血的重要手段。

結論

缺鐵性貧血的發生與鐵的吸收障礙、鐵的丟失過多以及鐵的攝入不足密切相關。了解這些病因有助于我們采取針對性措施進行預防和治療。

參考來源

• 世界衛生組織關于貧血的事實表
• PubMed文章：缺鐵性貧血的病因和管理