流行性腮腺炎是什么
流行性腮腺炎：病因、癥狀及分類詳解
概述
流行性腮腺炎（簡(jiǎn)稱腮腺炎或流腮）是一種由腮腺炎病毒引起的常見(jiàn)呼吸道傳染病，主要影響兒童和青少年，但成人也可能感染。該病通過(guò)飛沫傳播，患者是主要傳染源。接觸病人后，通常在2到3周內(nèi)發(fā)病。
病因與傳播途徑
- 病因：由腮腺炎病毒（Mumps virus）感染引起。
- 傳播途徑：主要通過(guò)飛沫傳播，病毒通過(guò)打噴嚏、咳嗽或說(shuō)話時(shí)的飛沫傳播給他人。
- 潛伏期：接觸病毒后，通常需要2至3周發(fā)病。
主要癥狀
流行性腮腺炎的癥狀通常起病較急，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咽喉痛、食欲不振、惡心、嘔吐及全身疼痛。數(shù)小時(shí)至1～2天后，腮腺出現(xiàn)明顯腫大。
腮腺腫脹的特點(diǎn)
- 腫脹位置：以耳垂為中心，向前、后、下擴(kuò)展，呈梨形，邊緣不清。
- 觸感：腫脹部位堅(jiān)韌，伴有脹痛及觸覺(jué)敏感。
- 疼痛加重：張口、咀嚼或進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇。
- 病程：腮腺腫脹通常在1～3天達(dá)到高峰，持續(xù)4～5天后逐漸消退，整個(gè)病程約為10～14天。
分類與鑒別診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)，流行性腮腺炎可分為以下幾類：
化膿性腮腺炎
特點(diǎn)：通常為單側(cè)紅腫，壓痛明顯，晚期可能出現(xiàn)波動(dòng)感，擠壓時(shí)有膿液從腮腺管流出。
診斷依據(jù)：血象檢查顯示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著升高。
頸部及耳前淋巴結(jié)炎
特點(diǎn)：腫大局限于頸部或耳前區(qū)，呈核狀，邊緣清楚，壓痛明顯。
相關(guān)癥狀：可能伴有咽峽炎或耳部感染。
癥狀性腮腺腫大
特點(diǎn)：多見(jiàn)于糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性肝病患者，或因服用某些藥物（如碘化物）引起。
表現(xiàn)：腫大對(duì)稱，無(wú)疼痛感，觸感較軟，組織檢查顯示脂肪變性。
其他病毒感染引起的腮腺炎
相關(guān)病毒：包括13型副流感病毒、甲型流感病毒、A型柯薩奇病毒、單純皰疹病毒等。
診斷方式：需通過(guò)病原學(xué)診斷或血清學(xué)檢查確診。
其他原因?qū)е碌娜倌[大
常見(jiàn)情況：過(guò)敏性腮腺炎、腮腺導(dǎo)管阻塞等。
特點(diǎn)：腫大通常反復(fù)發(fā)作，且消退迅速。
腮腺炎相關(guān)腦膜腦炎
特點(diǎn)：腦膜腦炎可能在腮腺腫大之前發(fā)生，甚至無(wú)腮腺腫大癥狀。
診斷依據(jù)：需結(jié)合血清學(xué)檢查、病毒分離及流行病學(xué)調(diào)查。
結(jié)論
流行性腮腺炎是一種常見(jiàn)的傳染病，早期識(shí)別和分類診斷有助于采取有效的治療和預(yù)防措施。