兒童醫(yī)保報銷范圍
兒童醫(yī)保相關信息
兒童醫(yī)保購買背景
一般小孩子身體抵抗力較差，且易磕磕碰碰。為應對孩子住院或疾病治療費用，很多家長選擇給孩子購買兒童醫(yī)保。
兒童醫(yī)保報銷范圍
- 門診醫(yī)療費用：購買兒童醫(yī)療保險后，被保險人因普通疾病或大病在定點醫(yī)療機構產生的門診醫(yī)療費用可報銷。“大病”主要包括白血病、血友病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、器官移植等。
- 特藥費用：被保險兒童在一個醫(yī)療年度內按規(guī)定發(fā)生的特效藥費用，可申請報銷。
- 住院醫(yī)療費用：被保險兒童因疾病急診搶救并入院治療，若診治醫(yī)院為有關部門指定醫(yī)療機構，期間產生的住院醫(yī)療費用可按規(guī)定比例報銷。醫(yī)療費用須符合所在地規(guī)定的基本醫(yī)療保險和學生兒童大病醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄以及醫(yī)療服務設施范圍等。
兒童醫(yī)保報銷比例
- 住院方面：少兒醫(yī)保報銷比例為90%，報銷額度與繳費年限有關，最高可報銷137.6萬。
- 大病門診方面：繳費年限一年以下，報銷比例為60%；繳費年限一年以上三年以下，報銷比例為75%；繳費年限三年以上，報銷比例為90%。
結論：雖然家長都不希望孩子生病，但購買兒童醫(yī)保在孩子生病住院時能減少費用支出、減輕家庭負擔，且報銷比例相對較高。
* 本文所涉及醫(yī)學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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