孕婦血小板減少的原因、影響及應對措施

血小板減少的原因分類

血小板減少的原因可分為原發性和繼發性兩種：

• 原發性：病因尚未完全明確，可能與自身免疫、病毒感染、疫苗接種及血管因素等有關。
• 繼發性：由其他疾病或因素引起，如感染、藥物作用、免疫性疾病等。

血小板減少對孕婦及胎兒的影響

血小板的主要功能是止血和凝血。如果孕婦血小板過低，可能導致以下問題：

• 生產過程中可能出現大出血，增加分娩風險。
• 可能影響胎兒的正常發育，導致胎兒發育不良。

孕婦血小板減少的應對措施

1. 調整飲食結構

孕婦應通過飲食增加營養，選擇富含鐵、優質蛋白質和維生素的食物：

• 肉類：雞肉、鴨肉、魚肉、瘦肉、動物肝臟、腎臟、心臟等。
• 乳制品：牛奶及豆制品。
• 蔬菜：菠菜、芹菜、番茄等。
• 水果：杏、桃、李、葡萄干、紅棗、菠蘿、無花果等。
• 其他：燉烏雞、花生等補血食物。

2. 藥物治療

在血小板水平較低且臨近分娩時，可通過以下方式進行治療：

• 使用丙種球蛋白治療，迅速提高血小板數量。
• 在醫生指導下，于產前2周口服潑尼松，以提高血小板水平并減少分娩出血風險。

3. 生活注意事項

孕婦血小板減少時需特別注意以下事項：

• 避免外傷和感染，防止血小板進一步減少。
• 禁止使用可能損害血小板的藥物和進行相關檢查。
• 在預產期前1周住院，為分娩做好充分準備。
• 分娩后避免母乳喂養，以免抗血小板抗體通過乳汁影響嬰兒健康。
• 產后應采取避孕措施，不建議生育第二胎。

分娩后的觀察與護理

分娩后，孕婦和嬰兒需在醫院觀察一段時間，醫生將對母嬰雙方的病情進行評估和治療，以確保健康。

結論

孕婦血小板減少需要通過飲食調理、藥物治療和生活管理等多種方式綜合應對，以確保母嬰安全。

參考資料

• Mayo Clinic: Thrombocytopenia
• NCBI: Thrombocytopenia in Pregnancy