小兒手足口病及其常見并發(fā)癥詳解

手足口病是一種常見的傳染性疾病，主要由腸道病毒引起，具有較強的傳播性，尤其容易在兒童群體中集體爆發(fā)。若未能及時治療，手足口病可能引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，了解其可能的并發(fā)癥及早期癥狀對于防治該病至關(guān)重要。

手足口病的主要并發(fā)癥

1. 神經(jīng)系統(tǒng)受損

手足口病中的EV71病毒可以侵害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致一系列重癥表現(xiàn)：

• 神經(jīng)性病毒反應(yīng)：患者可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭，尤其在體質(zhì)較弱的兒童中更為常見。
• 快速進展：癥狀初期可能不明顯，但在短時間內(nèi)迅速惡化，例如出現(xiàn)口吐粉紅色唾液，提示肺水腫。

2. 心臟相關(guān)并發(fā)癥

手足口病病毒可能侵襲心臟，導(dǎo)致暴發(fā)性心肌炎。以下癥狀需特別警惕：

• 高熱持續(xù)不退。
• 白細胞異常升高，但無其他感染灶。

3. 無菌性腦膜炎

部分患者可能并發(fā)無菌性腦膜炎，其癥狀包括：

• 發(fā)燒、頭痛。
• 頸部僵硬、背痛。
• 嘔吐、煩躁、睡眠不安。
• 偶見非特異性紅丘疹或點狀出血點。

此類癥狀在2歲以下患兒中更為常見。

4. 其他常見并發(fā)癥

手足口病可能引發(fā)的其他并發(fā)癥包括：

• 腦炎或腦膜炎。
• 肺炎、肺水腫。
• 馳張性麻痹。
• 脊髓灰質(zhì)炎樣肢體癱瘓。
• 過敏性紫癜。

這些并發(fā)癥通常發(fā)生在發(fā)病后2-5天，以無菌性腦炎和心肌炎最為常見。

預(yù)防與治療建議

面對手足口病，早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的癥狀變化，尤其是高熱、皮疹、口腔潰瘍等典型表現(xiàn)。一旦確診，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，并注意隔離以防止病毒傳播。

結(jié)論

手足口病雖然常見，但其并發(fā)癥可能造成嚴重后果，需高度重視并采取積極的防治措施。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織 (WHO)
• 美國疾病控制與預(yù)防中心 (CDC)
• 中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會