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急性間質性肺炎癥狀

急性間質性肺炎癥狀

急性間質性肺炎癥狀及相關情況

肺炎通常需要住院治療,且肺炎有多種類型,每種表現癥狀有所不同。下面主要介紹急性間質性肺炎的相關癥狀。

急性間質性肺炎基本情況

  • 起病特點:起病突然、進展迅速,會迅速出現呼吸功能衰竭,大多需要機械通氣維持,平均存活時間短,多數在1 - 2個月內死亡。
  • 發病群體:發病無性別差異,文獻中發病年齡范圍是7 - 83歲,平均49歲。多數病人既往體健,發病突然。

癥狀表現

  • 初期癥狀:絕大部分患者起病初期有類似上呼吸道病毒感染的癥狀,可持續1天至幾周,但廣泛研究未發現病毒感染證據。
  • 典型癥狀:半數以上病人突然發熱、干咳,繼發感染時有膿痰;有胸悶、乏力、進行性加重的呼吸困難,可伴有發紺、喘鳴、胸部緊迫或束帶感;很快出現杵狀指(趾)。雙肺底可聞及散在的爆裂音,部分患者可發生自發性氣胸。

治療與預后

  • 治療效果:抗生素治療無效,患者多于2周至半年內死于急性呼吸衰竭和右心功能衰竭。若早期足量應用糖皮質激素,病情可緩解甚至痊愈。
  • 診斷要點:本病無特異性臨床診斷指標,重要的是考慮該病存在的可能,需在AIP和ARDS之間鑒別(ARDS往往有明確誘因,AIP則難發現)。明確診斷依賴臨床診斷和肺組織活檢,尤其是開胸肺活檢。

特發性間質性肺炎相關情況

絕大部分特發性間質性肺炎患者為慢性類型,表現為進行性加重的肺部受損,平均存活期為4年。部分病人在慢性病程任何階段會出現病情急性加重,常被誤診為肺部感染。

結論:急性間質性肺炎起病急、進展快、預后差,早期診斷和正確治療對改善病情至關重要。

* 本文所涉及醫學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫,以線下面診醫學診斷、治療為準。
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