小兒多動(dòng)癥：表現(xiàn)、特征及應(yīng)對(duì)

多動(dòng)癥（注意缺陷多動(dòng)障礙，ADHD）是一種常見(jiàn)的兒童行為障礙，主要表現(xiàn)為注意力難以集中、活動(dòng)過(guò)度、情緒不穩(wěn)定等問(wèn)題。這種情況不僅對(duì)孩子的成長(zhǎng)產(chǎn)生影響，也給家長(zhǎng)、老師及周圍環(huán)境帶來(lái)一定挑戰(zhàn)。以下是小兒多動(dòng)癥的主要表現(xiàn)及相關(guān)特征。

1. 注意力障礙

多動(dòng)癥患兒常表現(xiàn)為注意力難以集中，無(wú)法專注于一件事情，容易被周圍環(huán)境中的視聽(tīng)刺激分散注意力。這種情況在學(xué)校課堂上尤為明顯：

• 上課時(shí)東張西望，心不在焉，聽(tīng)課時(shí)間很短。
• 即使是看連環(huán)畫或電視，也只能安靜片刻，隨后便要站起來(lái)走動(dòng)。
• 做事情總是半途而廢，包括玩游戲。

2. 活動(dòng)過(guò)度

活動(dòng)過(guò)度是多動(dòng)癥的顯著特征之一，患兒從小就表現(xiàn)出異常的好動(dòng)：

• 嬰兒期可能表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁，出生后更顯得不安分。
• 學(xué)會(huì)走路后不愿久坐，學(xué)會(huì)爬樓梯后上下爬個(gè)不停。
• 在學(xué)校上課時(shí)小動(dòng)作不斷，甚至擅自站起來(lái)走動(dòng)。
• 放學(xué)后像“離弦的箭”般沖出學(xué)校，回家后翻箱倒柜，忙個(gè)不停。
• 晚上睡覺(jué)時(shí)也常翻動(dòng)身子、磨牙或說(shuō)夢(mèng)話。

此外，部分患兒還表現(xiàn)出動(dòng)作不協(xié)調(diào)，如無(wú)法完成系紐扣、系鞋帶等精細(xì)動(dòng)作，甚至可能出現(xiàn)斜視、發(fā)音不清或流口水等問(wèn)題。

3. 感知覺(jué)障礙

多動(dòng)癥患兒可能存在感知覺(jué)障礙，具體表現(xiàn)包括：

• 視-運(yùn)動(dòng)障礙和空間位置知覺(jué)障礙。
• 左右辨別困難，經(jīng)常反穿鞋子。
• 聽(tīng)覺(jué)綜合困難及視-聽(tīng)轉(zhuǎn)換障礙。

4. 情緒和行為障礙

多動(dòng)癥患兒的情緒和行為往往不穩(wěn)定，表現(xiàn)為：

• 情緒易激動(dòng)，稍受挫折便哭鬧或發(fā)脾氣。
• 行為沖動(dòng)，常主動(dòng)與同學(xué)爭(zhēng)吵或打架，不顧后果。
• 缺乏危險(xiǎn)意識(shí)，例如從高處跳下或直接喝滾燙的水。

這些沖動(dòng)行為可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，需引起高度重視。

5. 社會(huì)適應(yīng)不良

患兒在社會(huì)交往中常表現(xiàn)出適應(yīng)困難：

• 個(gè)性倔強(qiáng)，不愿接受他人約束。
• 難以與同齡人相處，常與年齡較小的兒童玩耍。

6. 學(xué)習(xí)困難

盡管多動(dòng)癥患兒的智力通常處于正?；蚪咏Ｋ?，但學(xué)習(xí)成績(jī)普遍較差。這主要是由于以下原因：

• 注意力不集中，導(dǎo)致課堂學(xué)習(xí)效果差。
• 情緒波動(dòng)影響學(xué)習(xí)狀態(tài)。
• 感知覺(jué)障礙（如視-聽(tīng)轉(zhuǎn)換障礙、空間位置知覺(jué)障礙）影響閱讀、算術(shù)等學(xué)習(xí)活動(dòng)。

這些問(wèn)題使得多動(dòng)癥患兒在寫字、畫畫、手工等活動(dòng)中也表現(xiàn)出困難，留級(jí)的比例較高。

結(jié)論

小兒多動(dòng)癥的表現(xiàn)癥狀十分明顯，家長(zhǎng)和老師應(yīng)及時(shí)關(guān)注并采取積極的干預(yù)措施，幫助患兒更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活。

參考來(lái)源

• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）關(guān)于ADHD的介紹
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于多動(dòng)癥的資料