腮腺炎的病因、癥狀及預(yù)防措施

什么是腮腺炎？

腮腺炎是一種常見的傳染性疾病，主要表現(xiàn)為腮腺的腫脹和疼痛。腮腺是人體最大的唾液腺，位于兩側(cè)面頰靠近耳垂的位置，因此腮腺炎的癥狀通常以耳垂為中心擴(kuò)散。該疾病具有一定的傳染性，尤其在兒童和青少年中較為高發(fā)。

腮腺炎的病因

腮腺炎的發(fā)生與多種病因相關(guān)，可分為以下幾類：

• 1. 感染性腮腺炎

  （1）急性細(xì)菌性腮腺炎（化膿性腮腺炎）：主要由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起。常見誘因包括腮腺分泌功能減退（如機(jī)體免疫力下降、手術(shù)禁食等）、腮腺導(dǎo)管口堵塞、腮腺淋巴結(jié)炎或鄰近組織的炎癥擴(kuò)散。

  （2）病毒性腮腺炎：最常見的病原體是腮腺炎病毒。此外，單純皰疹病毒、柯薩奇病毒和甲型流感病毒等也可能導(dǎo)致腮腺炎。

• 2. 自身免疫性腮腺炎

  如干燥綜合征、米庫利奇病等疾病可引發(fā)慢性自身免疫性腮腺炎。

• 3. 腮腺導(dǎo)管堵塞

  主要腮腺管及其分支的堵塞可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，常見原因包括涎腺結(jié)石、黏液栓以及少見的良性腫瘤。

• 4. 未明原因的腮腺炎

  某些類型的腮腺炎（如慢性非特異性腮腺炎、復(fù)發(fā)性兒童腮腺炎、變性型涎腺腫大癥）病因尚不明確。此外，極少數(shù)情況下可能由特定藥物引起。

腮腺炎的傳播途徑

腮腺炎的主要傳播途徑是通過飛沫傳播。患者是主要傳染源，接觸患者后通常在2-3周內(nèi)發(fā)病。

腮腺炎的癥狀

• 腮腺腫脹：以耳垂為中心的半球形腫脹，邊緣不清，表面發(fā)熱并伴有觸痛。腫脹在發(fā)病1-3天最為明顯，約2周后完全消退。
• 疼痛：張口或咀嚼時局部疼痛加劇。
• 全身癥狀：發(fā)病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、不愿進(jìn)食等癥狀。
• 外觀變化：患兒的面部可能因腮腺腫脹而顯得如“打腫臉”，嚴(yán)重時甚至被形容為“豬頭肥”。

腮腺炎的治療與護(hù)理

• 隔離：患兒應(yīng)立即隔離，直至腮腺腫脹完全消退后方可返回學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)。
• 飲食：宜食用軟質(zhì)、易消化的食物，避免酸辣等刺激性食物，以減少唾液腺分泌，降低疼痛。
• 口腔衛(wèi)生：多飲水，保持口腔清潔，可用復(fù)方硼砂溶液漱口。
• 局部治療：可用中藥外敷（如青黛或如意金黃散），以緩解疼痛和消腫。
• 藥物治療：可服用板藍(lán)根沖劑以輔助治療。

預(yù)防措施

• 加強(qiáng)晨檢：對于托幼機(jī)構(gòu)，應(yīng)加強(qiáng)晨檢工作，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時隔離。
• 觀察接觸者：對與患者有接觸的兒童，應(yīng)觀察21天，并可預(yù)防性服用板藍(lán)根沖劑（連續(xù)3-5天）。
• 注意：丙種球蛋白對腮腺炎無預(yù)防作用。

結(jié)論

腮腺炎是一種具有傳染性的疾病，早期發(fā)現(xiàn)和及時隔離是防止傳播的關(guān)鍵，同時合理的治療和護(hù)理可幫助患者快速康復(fù)。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）
• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）
• 英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）