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手足口病并發(fā)癥

手足口病并發(fā)癥

我們都知道,小病不治就會(huì)變成大病的,就像我們常見(jiàn)小兒手足口病,癥狀輕微的話(huà)就以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主,只有少數(shù)患兒可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)損害,而個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快,容易發(fā)生死亡。那么,手足口病有哪些并發(fā)癥呢?

手足口病的癥狀

1、一般癥狀表現(xiàn)

1)急性起病,潛伏期3-5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥。口腔粘膜出現(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳睿瑘A形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周?chē)屑t暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。

2)除了手足口外,也可以在臀部及肛門(mén)附近,偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無(wú)瘙癢,無(wú)疼痛感。

3)個(gè)別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無(wú)后遺癥。

2、重癥病例表現(xiàn)

少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。

1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為:呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。

2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力或癱瘓;查體可見(jiàn)腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。

3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。

手足口病的并發(fā)癥

通常不嚴(yán)重,幾乎所有病人不需治療便可康復(fù)。手足口病通常在7-10天內(nèi)痊愈,并發(fā)癥不常見(jiàn)。極少病人可并發(fā)無(wú)菌性或病毒性腦膜炎,其癥狀是發(fā)熱、頭痛、頸直或背痛,其他常見(jiàn)的并發(fā)癥有:心肌炎 腦炎或腦膜炎、肺炎、肺水腫、脊髓灰質(zhì)炎樣肢體癱瘓、過(guò)敏性紫癜等,多發(fā)生于發(fā)病后2~5 天。如不及時(shí)治療,可能致命。死亡率極低,僅十萬(wàn)分之一或幾萬(wàn)分之一。


* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線(xiàn)下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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