什么是竇性心律過緩？

竇性心律過緩是一種與心臟跳動頻率相關(guān)的疾病，指的是心臟的跳動頻率低于正常范圍。正常的竇性心律為每分鐘60-100次，當(dāng)心電圖顯示竇性心律低于60次/分時，即可診斷為竇性心律過緩。這種疾病并無傳染性，主要發(fā)病部位在心臟。

竇性心律過緩的成因

竇性心律過緩可能由多種因素引起，以下是常見的原因：

• 顱內(nèi)壓增高：例如腦出血或腦腫瘤等疾病可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，進(jìn)而影響心律。
• 血鉀過高：高鉀血癥會干擾心臟的電活動，導(dǎo)致心率減慢。
• 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素水平過低會減緩新陳代謝，從而影響心臟的跳動頻率。
• 低溫：體溫過低會減緩身體的代謝和心臟活動。
• 藥物影響：某些藥物（如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等）可能抑制心臟的電活動。
• 器質(zhì)性心臟病：包括冠心病、心肌炎、急性心肌梗死等疾病。

竇性心律過緩的癥狀表現(xiàn)

竇性心律過緩的癥狀因心率的降低程度而異：

1. 輕度：當(dāng)心率低于60次/分但高于50次/分時，通常無明顯癥狀。
2. 中度：當(dāng)心率低于50次/分但高于40次/分時，可能會出現(xiàn)輕微不適感，但仍可能無明顯癥狀。
3. 重度：當(dāng)心率低于40次/分時，可能出現(xiàn)以下癥狀：
• 心絞痛：胸部疼痛或壓迫感。
• 心臟功能不全：如乏力、氣短等。
• 暈厥：短暫的意識喪失。

竇性心律過緩的治療方法

治療竇性心律過緩需根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和具體原因采取不同的措施：

• 輕度：若心率不低于50次/分且無癥狀，通常無需治療。
• 中度或重度：當(dāng)心率低于40次/分且伴有癥狀時，可使用藥物治療，如阿托品或麻黃素等藥物。
• 嚴(yán)重情況：若患者出現(xiàn)顯著性竇性心律過緩并伴有竇性停搏和暈厥，可考慮植入人工心臟起搏器來恢復(fù)正常心律。

預(yù)防與注意事項

為了預(yù)防竇性心律過緩的發(fā)生，應(yīng)注意以下事項：

• 定期體檢：尤其是有心血管疾病家族史的人群。
• 控制基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等。
• 避免濫用藥物：特別是可能影響心臟功能的藥物。
• 保持健康生活方式：包括合理飲食、適量運(yùn)動和戒煙限酒。

結(jié)論

竇性心律過緩是一種可能與多種因素相關(guān)的心臟疾病，輕度通常無需處理，但重度則需及時治療。通過合理的預(yù)防措施和治療手段，大多數(shù)患者可以恢復(fù)正常的生活。

參考資料

• Mayo Clinic - Bradycardia
• American Heart Association - Bradycardia