垂體泌乳素瘤是垂體病變后的一種疾病。面對這樣的情況,我們先不要慌張,在日常生活中注重飲食和鍛煉,積極配合醫生的治療。那么,關于垂體泌乳素瘤應該怎么去治療呢?很多人并不是很清楚,下面小編就和大家一起去深入認識一下,希望能夠解答大家的疑惑。
泌乳素瘤的發生率僅次于無功能性腺瘤, 是功能性垂體腺瘤中最常見的類型。女性發病率明顯高于男性,PRL瘤在女性表現為繼發性月經稀少、閉經、泌乳,在男性主要表現為性功能障礙。
對于有相應臨床表現并高度可疑PRL瘤的患者,診斷步驟包括定性診斷,首先測血PRL ,一般> 100μg/ L 高度懷疑>200μg/ L基本可疑確診。其次是排除生理性、藥理性等導致高PRL血癥。需要注意也有部分PRL瘤PRL<100μg/L。定位診斷,MRI 檢查垂體部位,多數情況下可以發現腫瘤。在女性部分,微腺瘤體積很小MRI不容易觀察到腫瘤的直接征象,但是往往通過間接征象可以發現腫瘤,垂體柄偏移、垂體上緣隆起和鞍底下陷等。
1、 內科治療
多巴胺受體激動劑是目前首選的治療藥物,能抑制PRL基因的表達和PRL細胞的代謝,導致PRL的合成和釋放下降,并使瘤體縮小。
2、 經蝶竇垂體瘤切除術
經蝶竇垂體瘤切除術是近年來發展完善起來的微創手術。PRL微腺瘤術后5 年治愈率達到91 %。
3、γ刀治療
立體定向放射外科治療已經被用于PRL瘤的治療。它可用于常規手術治療禁忌和藥物治療失敗的患者。有研究發現經γ治療后2 年有87 %的患者血PRL水平恢復正常。
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