神經(jīng)衰弱對(duì)人們來(lái)說(shuō)是不良狀況,很多人對(duì)此感到害怕,但害怕無(wú)益于疾病治療,我們應(yīng)尋找解決辦法、舒緩情緒。在治療前,先了解其癥狀表現(xiàn)。
初診的神經(jīng)衰弱病人幾乎都有情緒障礙,主要表現(xiàn)為煩惱、易激惹和心情緊張,作為癥狀情緒需具備三個(gè)特點(diǎn):一是病人感到痛苦,傾向訴苦或求治;二是感到控制不住或擺脫不了;三是情緒強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間與生活事件和處境不相稱。
煩惱難以準(zhǔn)確定義,需區(qū)別于焦慮。焦慮無(wú)明確對(duì)象和具體觀念內(nèi)容,而煩惱有現(xiàn)實(shí)內(nèi)容,涉及生活各種矛盾,如柴米油鹽、經(jīng)濟(jì)、住房、孩子、夫妻關(guān)系等。患者自制力減弱,會(huì)對(duì)家人發(fā)脾氣后后悔或易傷感落淚。約1/4患者有焦慮情緒,對(duì)疾病產(chǎn)生疑慮、擔(dān)心和不安,如因心悸懷疑心臟病,因腹脹厭食擔(dān)心胃癌等。
易激惹指容易生氣、發(fā)怒、急躁,要區(qū)分精神病性和神經(jīng)癥性易激惹。神經(jīng)癥性易激惹典型形式是反復(fù)的三部曲:急躁發(fā)怒、后悔、加強(qiáng)壓抑和控制,之后重演?;颊吆蠡诤涂刂茣r(shí)會(huì)感委屈,易激惹損害人際關(guān)系,又使情況惡化。壓抑憤怒等情緒會(huì)變形,表現(xiàn)為:容易傷感,看文藝作品易流淚;好打抱不平,對(duì)不公之事氣憤難平;彌散性敵意,“瞅著什么都不順眼”,甚至有幸災(zāi)樂(lè)禍思想。易激惹是過(guò)分壓抑和控制的結(jié)果。
持續(xù)心情緊張無(wú)法松弛很難受,常伴有頭痛、全身酸痛、疲勞感、失眠和腦力活動(dòng)效率下降等癥狀。部分患者以此為主訴,認(rèn)為是工作學(xué)習(xí)過(guò)度緊張致病,這是誤解。健康人有張弛自調(diào)節(jié)能力,過(guò)度緊張是在應(yīng)松弛時(shí)仍保持緊張,是調(diào)節(jié)能力障礙,是神經(jīng)衰弱癥狀而非病因。
神經(jīng)衰弱病人易激惹會(huì)損害人際關(guān)系,導(dǎo)致惡性循環(huán)。
了解神經(jīng)衰弱癥狀表現(xiàn)后,若發(fā)現(xiàn)跡象應(yīng)及時(shí)檢查,不能拖延,一旦發(fā)現(xiàn)異常要馬上尋求解決辦法。
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