食道癌是發生在食道內的癌癥。以往認為發病人群大都在40歲之后,很多人覺得年輕人不會患食道癌,但近年來事實表明年輕人也會出現該病癥,食道癌發病有年輕化趨勢,不少醫院能接診二十多歲的患者。一般而言,食道癌發病年齡在40歲之后,隨年齡增長發病率逐漸提高。病死率同樣隨年齡逐漸提高,病死者年齡組構成分布偏向高年齡組,男性高于女性。35歲以前病死率很低,35歲后隨年齡增加迅速提高,對60 - 75歲年齡組危害最大。高發地區人群食道癌死亡年齡較低發區提前10年左右,推測高發區可能存在較強致癌物質。
食道癌早期可能無明顯癥狀,吞咽粗硬食物時可能有不同程度不適,如咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢,有停滯感或異物感,梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失,癥狀時輕時重,進展緩慢。
中晚期典型癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,接著是半流質食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻引起的炎癥水腫暫時消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時減輕,易誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經,會出現聲音嘶啞;壓迫頸交感神經節,可產生Horner綜合征;侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳,并發生呼吸系統感染,最后出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移,可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。
體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體征。如有相關癥狀,應及時到醫院進行檢查。
綜上所述,年輕人也會患上食道癌,且隨著社會發展患病幾率較高,若身體出現上述癥狀,最好及時就醫檢查。
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