乳腺腫塊鑒別診斷依據(jù)

乳腺腫塊是乳房疾病的常見體征，很多時(shí)候是良性病變，一般無(wú)太大問題，遵循醫(yī)囑調(diào)養(yǎng)即可。這種情況大多在月經(jīng)來潮前更易出現(xiàn)和被發(fā)現(xiàn)。以下是不同類型乳腺腫塊的鑒別診斷依據(jù)：

• 乳腺纖維腺瘤

  好發(fā)于內(nèi)分泌旺盛且調(diào)節(jié)紊亂的年輕婦女，年齡大多在20 - 30歲。腫塊明顯，多位于乳腺外上象限，呈圓形或扁圓形，一般在3cm以內(nèi)，單發(fā)或多發(fā)。質(zhì)地堅(jiān)韌，表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀，分界清楚，無(wú)粘連，觸之有滑動(dòng)感。腫塊無(wú)痛，生長(zhǎng)緩慢，但在妊娠時(shí)增大較快，有惡變可能。

• 乳痛癥

  是乳腺異常增生癥的一個(gè)病變階段，主要表現(xiàn)為乳腺上可觸及多數(shù)不平滑小結(jié)節(jié)，多有輕微自發(fā)性痛。月經(jīng)來潮前乳腺脹痛明顯，甚至痛不可觸。

• 乳腺增生病

  由內(nèi)分泌功能性紊亂引起，本質(zhì)既非炎癥也非腫瘤，而是正常結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。一般有典型體征和癥狀，較易區(qū)別。硬化性腺病常在乳腺內(nèi)有界限不清的硬結(jié)，體積較小，臨床上難與乳腺癌區(qū)分，需通過多種物理檢查鑒別。

• 腺囊性增生病

  為乳腺異常增殖癥的一個(gè)病變階段，多見于年齡較大者，易多發(fā)，有時(shí)呈索條狀結(jié)節(jié)，邊界不清晰，屬于癌前期病變。

• 乳腺結(jié)核

  比較少見，多由胸壁結(jié)核蔓延而來，可潰破并流出干酪樣膿液。檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)其他部位有結(jié)核病灶。臨床表現(xiàn)為炎癥性病變，可形成腫塊，大小時(shí)有變化，患者不一定有肺結(jié)核，常伴有腋下淋巴結(jié)腫大，臨床有1/3患者難與癌區(qū)分。

• 乳房囊腫

  可分為積乳和積血。積乳多見于哺乳期或妊娠期婦女，根據(jù)病史和體征不難診斷。積血多見于外傷，因積血堵塞乳管未被吸收而形成炎性腫塊。

乳腺腫塊一般問題不大，若有嚴(yán)重情況醫(yī)生會(huì)提醒并給出治療方法，鑒別診斷由醫(yī)生負(fù)責(zé)，有疑問可直接咨詢醫(yī)生。